Jiří Růžička, Jiří Dejmek, Lukáš Bolek, Maria Stefania Massaro, Jitka Kuncová
Department of Biophysics, Faculty of Medicine in Pilsen, Charles University, alej Svobody 76, Plzeň, Czech Republic
Jiří Růžička, Filip Tichánek, Jiří Škorpil, Jiří Dejmek, Lukaš Bolek, Ondřej Brzoň, Richard Pálek, Jáchym Rosendorf, Vladimíra Moulisová, Maria Stefania Massaro, Václav Liška & Jitka Kuncová
Biomedical Center, Faculty of Medicine in Pilsen, Charles University, alej Svobody 76, Plzeň, Czech Republic
Jiri Škorpil
Masaryk Hospital, Ústí and Labem, Czech Republic Filip Tichánek IKEM, Praha, Czech Republic
Článek se věnuje experimentu navazujícím zejména na pantentové aktivity Biofyzikálního ústavu LF UK v Plzni. Představuje novou strategii antikoagulačního zajištění mimotělního okruhu a to unikátně zkonstruovaným výměníkem, který při průtoku krve mimotělním okruhem indukuje lokální hypotermii. Pomocí prasečího modelu jsme hodnotili technickou proveditelnost, biokompatibilitu a bezpečnost.
Šestnáct prasat bylo náhodně rozděleno do skupiny s ochlazováním nebo do kontrolní skupiny a podstoupilo střední laparotomii k zavedení mimotělního oběhu (průtok krve 500 ml/min) přes kaudální dutou žílu po dobu až čtyř hodin. Vzorky krve byly odebírány na začátku experimentu a po 15, 60 a 240 minutách.
Ve skupině s ochlazováním byla krev ochlazena na 20 °C a následně znovu ohřáta na 37 °C, zatímco v kontrolní skupině byla krev udržována při 37 °C. Celkem 6 prasat ve skupině s ochlazováním a 4 prasata v kontrolní skupině dokončila čtyřhodinový experiment.
Naše výsledky potvrzují technickou proveditelnost navrženého zařízení, které účinně udržovalo požadované teplotní rozdíly při současném zachování tlakových gradientů v okruhu pod hodnotou 150 mmHg. Nebyly pozorovány žádné problémy s průchodností okruhu. Dále nebyly zjištěny žádné nepříznivé účinky na stabilitu erytrocytů. V rámci omezení daného krátkou dobou pozorování nebyly zaznamenány žádné nežádoucí účinky na renální, jaterní ani srdeční funkce.
Naše data naznačují, že lokální hypotermie v mimotělním okruhu může zmírnit zánětlivou odpověď indukovanou chirurgickým zákrokem.
Odkaz na plnou verzi článku
Novel heat exchanger in extracorporeal circuit: technical and biological feasibility | Scientific Reports
DOI 10.1038/s41598-025-20798-w
